वर्ल्ड स्लीप डे: पुरुषों में ओएसए की समस्या महिलाओं से दो गुणा ज्यादा

Men are twice as likely to suffer from OSA as women- चंडीगढ़ (साजन शर्मा)I ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया यानि ओएसए एक व्यापक स्थिति है, जो दुनिया भर में लगभग 1 बिलियन लोगों को प्रभावित करती है। अकेले भारत में 11 फीसदी की दर से यह समस्या देखी जा रही है। इसमें पुरुष महिलाओं की तुलना में दोगुने प्रभावित होते हैं। यह 2-8 वर्ष की आयु के बीच 1-5 फीसदी बच्चों को भी प्रभावित करता है। हालाँकि, जागरूकता की कमी के कारण कई मामलों का निदान नहीं हो पाता है।

कई कारक ओएसए होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। मोटापा इनमें से एक है। अधिक वजन, विशेष रूप से गर्दन के आसपास, सांस के रास्ते में रुकावट पैदा कर सकता है। आयु भी महत्वपूर्ण कारक है। हालांकि ओएसए किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन यह मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध वयस्कों में अधिक प्रचलित है। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में ओएसए होने की अधिक संभावना होती है, हालाँकि मीनोपॉज के बाद महिलाओं में जोखिम बढ़ जाता है। पारिवारिक इतिहास कुछ व्यक्तियों को अधिक संवेदनशील बना सकता है। शारीरिक कारक जैसे बढ़े हुए टॉन्सिल, मोटी गर्दन, छोटा जबड़ा या नाक का तंग वायुमार्ग को संकीर्ण करने में योगदान कर सकती है। जीवनशैली की आदतें जैसे धूम्रपान और शराब का सेवन वायुमार्ग की मांसपेशियों को शिथिल कर देता है, जिससे ओएसए बढ़ जाता है। नींद में सांस लेने में गड़बड़ी से पीडि़त बच्चों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। एडीनॉयड और टॉंसिल, ऊतक मोटापे, जन्मजात जन्म विकारों के साथ-साथ पूर्वगामी कारक हो सकते हैं जो शारीरिक/ स्केलेटल और न्यूरो मस्कुलर सिस्टम को प्रभावित करते हैं। एडीनो टांसीललेक्टमी जैसे मामूली उपचार ओएसए के रोकथाम में सहायक हैं।

ओएसएके लक्षणों को ऐसे पहचाने

सामान्य लक्षणों में जोर से व लगातार खर्राटे, नींद के दौरान घुटन या हांफने की घटनाएं, दिन में अत्यधिक नींद आना और थकान, सुबह सिरदर्द, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, स्मृति हानि,चिड़चिड़ापन और अवसाद सहित मूड की गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय संबंधी समस्याएं, बार-बार रात में जागना या बेचैन नींद, जब इसका उपचार नहीं किया जाता है, तो ओएसए गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिनमें  हृदय संबंधी रोग शामिल हैं। ओएसए का उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, स्ट्रोक और एरिथमियाज (अतालता) से गहरा संबंध है।
मेटाबोलिक डिसआर्डर भी इससे होता  है। ओएसए रोगियों में इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 डायबीटिज अधिक आम है।  मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं जैसे नींद की कमी अवसाद, चिंता और संज्ञानात्मक गिरावट में यह समस्या योगदान कर सकती है। दिन में थकान और दुर्घटनाएँ होने की संभावना रहती है। अत्यधिक नींद आने से कार्यस्थल और वाहन दुर्घटनाओं का जोखिम बढ़ जाता है। जीवन की गुणवत्ता में कमी आती है जैसे खराब नींद उत्पादकता, मनोदशा और समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

ओएसए का ऐसे कर सकते हैं निदान

लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और जोखिम कारकों की समीक्षा करना नींद का अध्ययन (पोलीसोम्नोग्राफी ): श्वास, ऑक्सीजन के स्तर और नींद के पैटर्न की निगरानी के लिए स्लीप लैब में या घर पर स्लीप होम स्लीप एप्निया परीक्षण के माध्यम से किया जाने वाला एक व्यापक नींद परीक्षण। सौभाग्य से, ओएसए एक उपचार योग्य स्थिति है, और इसके प्रबंधन के लिए विभिन्न रणनीतियाँ उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं जिन्हें जीवनशैली में बदलाव, अधिक वजन वाले व्यक्तियों के लिए वजन कम करना,मांसपेशियों की टोन में सुधार के लिए नियमित व्यायाम,सोने से पहले शराब और नशे कीदवाओं से परहेज़ करना कांटीन्यूज पॉजीटिव एयरवे प्रेशर थेरेपी जो स्वर्ण मानक उपचार जो वायुमार्ग को खुला रखने के लिए मास्क के माध्यम से वायु दबाव प्रदान   करता है। मौखिक उपकरण में दंत उपकरण जो खुले वायु मार्ग को बनाए रखने के लिए जबड़े और जीभ को फिर से व्यवस्थित करते हैं। सर्जिकल विकल्प में गंभीर मामलों के लिए टॉन्सिल्लेक्टोमी, सेप्टोप्लास्टी, फ़ेरिंगोप्लास्टी और कई अन्य नई सर्जिकल तकनीक जैसी प्रक्रियाएँ हैं।

गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है ओएसए: डॉ. बंसल

पीजीआई ईएनटी विभाग के प्रोफेसर व स्लीप लैब हैड प्रो. संदीप बंसल का कहना है कि बीमारी को लेकर जागरुकता की कमी है। कोई व्यक्ति अपने खर्राटों और दिन में थकान को सामान्य मानते हैं। वह इस बात से अनजान कि ये एक गंभीर चिकित्सा स्थिति के संकेत हो सकते हैं। ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एप्निया केवल एक नींद की बीमारी नहीं है बल्कि यह व्यापक प्रभाव वाली एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति है। जागरूकता, शीघ्र निदान और प्रभावी उपचार के माध्यम से, हम ओएसए के बोझ को काफी हद तक कम कर सकते हैं और प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।